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老周本年 58 岁，退休前单元体检一直没啥大问题。客岁退休后日子安静，每六合午泡杯茶配几块点心，晚饭后再来瓶酸奶看会儿电视，日子过得挺滋补。

可本年体检敷陈一出来，老周傻眼了：甘油三酯 3.8，比宽泛值上限跳动一倍还多。 他拿着票据去门诊，第一句话即是："医师，我平时很少吃肥肉，炒菜油也放得未几，怎样血脂还高了？"

医师翻了翻他的饮食记载，指着 "下昼点心"" 晚饭后酸奶 "那两行说：" 你这糖，吃得可不少。"

老周不信托："我又不喝可乐不吃蛋糕，就几块饼干一杯酸奶，能有些许糖？"

医师笑了笑，给他算了一笔账。

好多东说念主跟老周一样，一提血脂高，第一响应即是 "我油吃多了"。可临床上越来越多的情况是：肉没多吃、油没多放，血脂照样往上窜。问题出在哪？出在糖上。

这不是吓唬东说念主。公开医学贵府涌现，东说念主体摄入过多的添加糖，尤其是果糖，肝脏会把饱和的部分平直合成甘油三酯，开释到血液里。换句话说，你喝下去的甜饮料、吃下去的甜点，有十分一部分临了形成了血管里飘着的 "油"。

《中国住户膳食指南（2022）》明确提议，成年东说念主每天添加糖摄入量不杰出 50 克，最佳按捺在 25 克以下。而一瓶 500 毫升的甜饮料，添加糖通常就有 40 到 50 克，一瓶下去，一天的配额就用罢了。

那回到起首阿谁问题：不吃甜食、不喝饮料，血脂确凿会很快降下来吗？

谜底是：对甘油三酯来说，如实可能比拟显着。但有几个要害细节，好多著作没评释晰。

先说第一个容易被忽略的场所， 降的主如果甘油三酯，不一定是胆固醇。

血脂是个统称，内部至少有两个民众最调理的想法：甘油三酯和低密度脂卵白胆固醇（也即是常说的 "坏胆固醇"）。糖摄入过多，对甘油三酯的影响最平直、最显着；而坏胆固醇升高，更多和饱和脂肪、反式脂肪、遗传成分相关更大。

是以如果你体检发现是甘油三酯高，戒掉甜食和甜饮料，恶果通常比拟快。临床不雅察发现，部分高甘油三酯东说念主群在严格限定添加糖和含糖饮料后，几周内复查就能看到甘油三酯显着下跌。

但如果是坏胆固醇高，光戒糖可能不够，还得从按捺饱和脂肪、反式脂肪脱手。

再说第二个回转， 你以为我方 "不吃甜食"，其实糖早就超标了。

老周认为我方不吃甜食，可他每六合午的饼干、晚饭后的仪态酸奶，内部齐有添加糖。

更覆盖的是那些看起来 "健康" 的东西：瓶装果汁、乳酸菌饮料、蜂蜜水、八宝粥、速溶咖啡、麦片…… 这些东西喝起来吃起来不认为甜得齁东说念主，但添加糖少许不少。

尤其是液体的糖。固体食品吃下去有饱腹感，喝饮料却险些莫得。一瓶甜饮料几口喝完，糖分平直冲进肝脏，肝脏来不足处理，就形成甘油三酯存起来。这亦然为什么指南反复强调 "少喝或不喝含糖饮料"。

还有第三个好多东说念主不知说念的点，白米饭、白馒头、白面条这些精制主食，吃多了通常会形成甘油三酯。

淀粉本人即是合成甘油三酯的原料。精白米面消化接纳快，餐后血糖飙升，胰岛素广泛分泌，而胰岛素恰正是躯壳合成脂肪的信号。是以有些东说念主戒了甜食饮料，甘油三酯如故降不下来，一查原因，主食吃得太精、太多。

那到底该怎样作念？无须走顶点。不是说从此以后一粒糖齐不行碰，而是把添加糖的总量按捺住。几个本体可行的作念法：

第一，先把含糖饮料换成白水、淡茶或黑咖啡。这一步最通俗，恶果也最显着。

第二，买东西看一眼配料表。配料内出门现 "白砂糖"" 果葡糖浆 ""麦芽糖"" 蜂蜜 " 排在前几位的，尽量少买。

第三，把一半精白主食换周全谷物和杂豆。燕麦、糙米、玉米、红豆、绿豆这些，消化慢、血糖波动小，从起源上减少肝脏合成甘油三酯。

第四，生果平直吃，别榨汁。一个苹果啃着吃挺好，榨成汁一杯下去，糖分贯串摄入，纤维却丢了。

临了说一句的确话。戒糖对血脂的改善，因东说念主而异，也不是立竿见影的事。一般需要坚握几周到几个月，再复查才能看到变化。况且血脂贬责是个详尽工程，除了饮食，门径清爽、按捺体重、戒烟限酒齐很焦虑。

如果你的血脂显着升高，粗拙也曾在吃降脂药，饮食调度不错襄理，但不行替代药物颐养。

参考贵府：

《中国成东说念主血脂颠倒防治指南（2016 年改变版）》，中华医学会心血管病学分会

2019 ESC/EAS 血脂颠倒贬责指南

《内科学》（第 9 版）开yun体育网，东说念主民卫生出书社